醫患沖突，醫生不該是出氣筒
搜狐網訊 據央視網消息，3月23日，哈爾濱市發生一起嚴重醫患沖突，一名患者在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院就診時，闖進辦公室，刺死1人致傷3人。據該院介紹，由于傷勢嚴重，一名實習的研究生不幸死亡，他剛考上了香港一所大學的博士，并計劃今年夏天結婚。三名傷者中，一個在骨科接受治療，一個在整形科接受治療，還有一名在ICU監護中。
事件發生后，民眾紛紛悼念死者，感嘆目前醫患關系現狀的緊張，也有人感嘆醫生行業越來越缺乏安全感，成為高危行業。
這并不是第一次發生。半年前，9月15日，北京同仁醫院醫生徐文被其5年前的患者連砍數十刀，血灑門診樓，造成重傷。緊接著9月21日，武漢協和醫院心內科重癥監護室被患者家屬糾集多人闖入，院方十余人受傷入院。
醫患關系為何如此對立？
“醫患本一家，生命皆無價！”哈爾濱事件發生后，著名的武警總醫院腫瘤生物治療科主任、病理科主任紀小龍醫生在博客里做如此感嘆。都是一群年輕的生命，卻發生這種極端的事件，患者和醫生的對立，本不該“你死我活”，卻走到聲明的盡頭，實在讓人痛心、傷心。
近年來，醫療糾紛不斷增加，醫患暴力沖突惡性事件頻頻發生，引起了各界的憂慮。這一系列充滿暴力和血腥的問題背后存在哪些深層原因？除了要求嚴懲兇手，保障醫護人員的起碼人身安全之外，應該找出問題的本質，不讓醫生和患者受到傷害。
本質上，醫患沖突的根源是醫療領域長期的體制問題。一方面是群眾的看病難、醫療服務體驗差。很多人大清早出來排隊掛號，花了大半天時間，好不容易走進醫生辦公室，卻只呆了幾分鐘就被打發走人，有時候還能要忍受一些醫生的白眼和謾罵。另一方面，醫生的社會形象也十分敗壞，普通百姓眼里的“醫生”成為紅包和灰色收入的代名詞。
這樣，看病難，看病貴，灰色收入，這些深層次問題表現出的焦點就是醫患沖突，而醫生作為一線的醫務工作者，成為醫療體制問題的出氣筒和替罪羊。
在今年“兩會”上，長期關注醫患關系的廣東省衛生廳副廳長廖新波說，由于看病難、看病貴，醫院和醫生留給患者的第一印象就不是正面的，沒有哪個患者對看病難、看病貴感到滿意，此時如果再發生醫療事故，哪怕是輕微的失誤，患者內心本就淤積的不滿情緒便會被激發，調解、處理再出現問題，醫患沖突便無可避免。
此外，更深層次的則是，在醫院的收入中，技術性收費只占很小的比例，主要是通過加價賣藥、過度醫療和過度檢查來體現其“價值”�！耙运庰B醫”制度的詬病現在越來越為社會所關注，藥品價格虛高，不僅增加患者和社會的負擔，滋生腐敗，也使得“白衣天使”的醫生喪失其職業的尊嚴。
醫患矛盾根源是信任的缺失、體制的弊病
醫患問題的復雜性長期模糊化，處于灰色地帶。去年發生于佛山南海紅會醫院的，醫護人員錯把早產兒當做死嬰遺棄的事件，以及之前鬧得沸沸揚揚的“八毛門”、“縫肛門”事件，被媒體報道之后更撕裂了原本脆弱的醫患關系。
患者對醫療體系的不信任，自身醫療基本知識的缺乏，院方醫療服務溝通的問題，這些都是造成這些現象的原因。一些嚴重的醫患沖突，往往是常年累月的醫生慢待病人造成，看病態度差也是無數人親身經歷的事情。然而，這個社會也不乏一些好醫生，認真對待病人，設身處地的為病人考慮，贏得病人信任與理解。
由于患者醫療知識的缺乏，民眾對醫療現狀的不解和不滿，很多家庭也擔心病不起，患者和家屬勢必擔心、焦慮，這就要求醫生需要多一些耐心，通過不厭其煩的溝通，竭盡全力的救治，解除患者的病痛和心里的擔憂。因而，當前最為緊迫的解決途徑是，恢復人與人之間最基本的相互理解和信任，讓患者得到最好的治療，讓醫生也能竭盡全力救治。
在正常的醫療工作里，醫生和患者之間建立起碼信任，這是一切醫療的前提。當發生醫療事故，或者對治療有異議的時候，建立完善的監督、協調機制，這也是有效化解糾紛的辦法。目前很多醫患沖突暴露出來的暴力和血腥，其背后還是由于醫生患者之間溝通不足，而司法仲裁等不能有效作為等問題，又導致整個醫療體系不能高效率運轉。
同時，患者也應該懂得基本的醫療知識，現代醫術畢竟有所局限，醫生也有無奈地步，醫學上有許多無法解決難題，不能期望過高。因而，政府需要加強醫療知識的普及，使得民眾懂得一些基本知識，及時檢查、預防病情。一旦無法拯救，患者和家屬也應理性面對，而不是情緒了事。
結語：回歸市場，還醫療行業以高尚
醫療改革在全球都是一個頭痛的難題，美國的醫療體制也是問題不少，新一輪醫改措施推行以來，全民納入醫保體系。在今年“兩會”上，全國政協委員、衛生部部長陳竺表示，醫患關系的改善需要一個長期的過程。
陳竺明確指出，體制機制的不合理，是造成了醫療機構公益性淡化和醫患雙方在經濟利益上的對立，成為影響醫患關系的根本原因。他表示，從根本上來說，醫療衛生事業公益性的堅持、醫保水平的覆蓋和提升、民眾的自費比例不斷下降，這才能本質上改善醫患關系。
當前正是新一輪醫改的時機，應該改革現行的激勵機制，提高醫生的待遇，建立一個良好的激勵制度，規范醫生的行為。同時，在醫患的供求問題依舊失衡時，需要破解醫療行業的資源壟斷，醫療行業的市場放開準入是未來有效實現醫改的突破點。國務院日前印發“十二五”期間深化醫改規劃暨實施方案，表示要放寬社會資本辦醫療準入門檻，大力發展非公立醫療機構。今年“兩會”政府工作報告中也提出“鼓勵引導社會資本辦醫，”加快形成對外開放的多元辦醫格局。
放開醫療市場的管制，不僅是要讓多元資本進入醫療領域，還需要打破過去行業的行政壟斷弊病，除卻本該有的官僚或者版官僚面紗，還醫學以科學的本來面目。讓醫療服務回到公益本質，真正回歸市場，通過正常的市場運作控制醫療成本和利潤，這樣才能讓醫療行業蓬勃發展，讓患者病有所醫，還醫生以高尚的職業尊嚴感。
