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中藥資源最大化利用引關注
近年來,國家持續(xù)推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確提出“加強中藥資源保護與利用”,將其作為推動中藥產業(yè)高質量發(fā)展的重要支撐。在此背景下,推動中藥資源的最大化利用,已成為中醫(yī)藥行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關鍵一環(huán)。
據(jù)了解,國內上市中成藥有效期普遍不超過5年,但對部分制劑獨特、工藝獨特的中成藥卻存在適配性問題,可能造成中藥資源的浪費。比如,業(yè)內人士指出,片仔癀為傳統(tǒng)錠劑,制備工藝獨特,質地堅硬、密實,不易受外界環(huán)境如空氣、溫度、濕度等因素的影響,為探討有效期的動態(tài)管理提供方向。
廣譽遠中藥股份有限公司副總裁柳花蘭表示,國內中藥有效期在實踐中通常為3年至5年,這與部分中藥在境外獲批更長有效期的情況形成對比,這也是監(jiān)管機構出于對中藥復雜性的審慎考量。她認為,在充分的科學研究和數(shù)據(jù)支持下,探索對部分符合條件的中藥產品有效期進行科學、合理的優(yōu)化,對降低企業(yè)運營成本、減少資源浪費、優(yōu)化供應鏈韌性及滿足國家應急儲備需求具有重大戰(zhàn)略價值。
“片仔癀原材料珍貴、生產周期長達數(shù)月,消費者普遍反映5年有效期過短。”漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司黨委委員、副總經理施藝雄表示,根據(jù)檢測機構對存放8年、10年、20年、甚至30年的片仔癀進行檢測,麝香酮含量幾乎沒有變化,微生物檢測符合標準,質量依然穩(wěn)定。
“基于企業(yè)長達5年至30年的留樣觀察數(shù)據(jù),阿膠在適宜條件下性質穩(wěn)定,‘陳化’過程與傳統(tǒng)認知相符,反而有助于提升用藥體驗。”東阿阿膠股份有限公司研發(fā)創(chuàng)新中心政策法規(guī)研究室總監(jiān)史兆松表示,在堅守藥品安全有效的前提下,監(jiān)管政策應充分考慮并體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色與科學內涵,對經充分研究驗證的品種可適時突破現(xiàn)有框架,以實現(xiàn)資源的科學配置與最大化利用。
中國中藥協(xié)會執(zhí)行副會長劉張林表示,藥品有效期是質量監(jiān)管的必要條件,雖法規(guī)未強制具體年限,但企業(yè)會結合產品特性、研究數(shù)據(jù)與市場考量確定有效期。歷史上存在“陳藥更優(yōu)”的情況,但這與原材料、保存方式密切相關,協(xié)會將協(xié)助企業(yè)探討研究和反映延長有效期的需求。
“‘以西律中’制定中藥有效期,是未深入研究古人的中藥保存智慧。”全國政協(xié)委員、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉認為,中藥應分類研究有效期,比如花草類等易變質藥材設短有效期,蠟封蜜丸、礦物藥等設長有效期,同時對傳承傳統(tǒng)炮制與保存技術的應避免設定統(tǒng)一標準,保護中醫(yī)藥學科和產業(yè)發(fā)展。
“部分中藥企業(yè)產品有效期存在預估問題,藥企需結合自身中藥特色,細化有效期管理,避免資源浪費。”北京中醫(yī)藥大學中藥品質評價中心主任、國家藥典委委員李向日說。
探索中藥有效期科學管理路徑
業(yè)內人士認為,中藥制劑有效期應結合傳統(tǒng)經驗與現(xiàn)代科學方法綜合評估,按照“科學評估、分類施策”的原則,對成分穩(wěn)定、療效確切的品種,可探索更靈活的管理方式以減少資源浪費。
中國醫(yī)藥保健品進出口商會中藥部主任于志斌表示,中藥成分會隨時間變化,中醫(yī)“五氣五味”也會改變,國家從安全角度設限合理。若有科學的數(shù)據(jù)作為支撐,5年基礎上適當延長有效期可行,這既能滿足企業(yè)減少浪費的需求,也能保障百姓用藥安全,推動中藥產業(yè)與國際監(jiān)管體系良性互動。
“蜜丸生產的最低密溫能保障殺菌效果,現(xiàn)在用電子束輻射滅菌可使丸劑6個月內無細菌芽孢,傳統(tǒng)紙筒蠟封包裝的老蜜丸即便存放十幾年,外觀、氣味仍無變化。”北京市中醫(yī)藥管理局藥劑質控中心主任郭桂明強調,可用留樣數(shù)據(jù)支撐延長有效期,并按中藥屬性分類施策。
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院黨委副書記、主任藥師曹俊嶺同樣認為,中藥材需按類別定有效期,比如礦物藥無需有效期,動物藥因蛋白易變性需嚴格設定有效期,植物藥中,根莖類、果實種子類根據(jù)不同的藥物性質設置不同的有效期。同時,中成藥延長有效期必須靠穩(wěn)定性試驗的數(shù)據(jù)支撐,如指標性成分的含量變化等。
中國醫(yī)學科學院藥用植物研究所研究員、主任李西文表示,企業(yè)可利用留樣樣品,開展長期監(jiān)測,積累科研數(shù)據(jù)為延長有效期提供支撐。同時,可通過分子標志物建模,關聯(lián)儲存年限與藥材質量,優(yōu)化產業(yè)鏈庫存管理,減少家庭與企業(yè)的過期藥浪費,平衡經濟效益與用藥安全。新華財經(記者 閆鵬)
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