本網(wǎng)訊 為進(jìn)一步完善異地就醫(yī)結(jié)算報銷工作,減少參保群眾少跑路,縣醫(yī)保局四舉措大力推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算報銷工作。
一是電話備案少跑路。參保人員在跨省異地就醫(yī)前,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局進(jìn)行電話備案。縣醫(yī)保局還積極探索外出務(wù)工人員備案制度,外出務(wù)工人員在外省就醫(yī)看病可提供務(wù)工證明或暫住證等信息進(jìn)行異地就醫(yī)備案,提升結(jié)算效率。
二是即時結(jié)算不墊付。我縣異地就醫(yī)實行基本醫(yī)療保險、大病保險等 “一站式”即時結(jié)算,參保人員持已激活的社保卡或醫(yī)保卡可進(jìn)行直接結(jié)算,個人只需繳納由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,無需墊付醫(yī)療費。
三是結(jié)算系統(tǒng)一體化。加快推進(jìn)跨省定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)端口接入,實現(xiàn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)人員一體化結(jié)算。
四是強(qiáng)化監(jiān)督不松懈。縣醫(yī)保局加強(qiáng)對跨省定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序,嚴(yán)厲打擊虛假住院報銷等欺詐騙保行為,嚴(yán)格異地就醫(yī)手工報賬審核。
截止目前,異地就醫(yī)結(jié)算工作開展以來,縣內(nèi)人員異地就醫(yī)結(jié)算3796人次,報銷金額1454.1232萬元。(童云云)