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據(jù)了解,《辦法》根據(jù)醫(yī)師發(fā)生的違規(guī)行為進(jìn)行相應(yīng)的扣分,扣分在自然年度內(nèi)累加計(jì)算,不跨年累計(jì)。在一個(gè)自然年度內(nèi),扣滿12分的,予以相關(guān)處理后扣分重新累計(jì);扣分不滿12分的,次年扣分重新累計(jì)。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,扣分累加計(jì)算。
據(jù)了解,在一個(gè)自然年度內(nèi),累計(jì)扣分滿6分的,執(zhí)業(yè)所在定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行約談,在本單位內(nèi)進(jìn)行通報(bào);累計(jì)扣分滿10分的,由所在統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行約談告誡,在一定范圍內(nèi)予以通報(bào);累計(jì)扣分滿12分的,該醫(yī)師在之后3個(gè)自然月內(nèi)為參保人員服務(wù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算(急診、搶救、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等情況除外),并在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)予以通報(bào)。
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