根據不同的臨床表現，嚴重的便秘主要分為燥熱積滯和血虛腸燥兩種類型。

　　燥熱積滯型：好發于愛上火的人，常表現為大便堅硬燥結、便血、便后持續疼痛，伴有心煩意亂、口苦咽干。飲食調理可選擇南瓜、蘋果、梨、香蕉、芹菜、菠菜等清熱瀉火、潤腸通便的食物。

　　食療方：雙瓜粥。南瓜150克、地瓜100克、粳米50克加水熬制，每周服用3次，能緩解便秘疼痛癥狀。

　　血虛腸燥型：好發于血虛、陰虛體質的人，除了便時肛門疼痛、出血、大便秘結，還有皮膚干澀、口干舌燥、午后潮熱等癥狀。飲食調理可選擇葡萄柚、鮮藕、薺菜、蓮子、胡桃仁、大棗、杏仁、鮮魚、鴨肉、黑芝麻、蜂蜜等涼血養血、潤燥通便的食物。

　　食療方：蜂蜜杏核膏。取蜂蜜20克、扁桃仁30克、核桃仁50克，將扁桃仁、核桃仁洗凈，焙干研成細末，用蜂蜜腌制調和，分次食用。

　　除此之外可選用中藥坐浴：黃柏30克，桃仁20克，地榆15克，細辛5克，苦參20克，蛇床子15克，大黃30克，明礬20克，加水2000毫升，大火燒開后，小火煎30分鐘，稍涼后坐浴，每晚一次，能顯著減輕疼痛、出血的癥狀。