新聞熱線:0855-8222000
日前,國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》。通知要求 2021 年底前,各省份 60% 以上的縣至少有 1 家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構,各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。在 2022 年底前,每個縣至少有 1 家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內的醫(yī)療費用跨省直接結算服務。
通知明確,2021 年底前,對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等 5 個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病,每個省份至少有 1 個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關治療費用跨省直接結算。在 2022 年底前,基本實現(xiàn)上述 5 個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,推進其他門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算或線上零星報銷。
目前,全國 29 個省份的 219 個統(tǒng)籌地區(qū)啟動了普通門診費用跨省直接結算。通知提出要擴大普通門診費用跨省直接結算覆蓋范圍,確保 2021 年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通,符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。
通知要求,持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務。已上線國家異地就醫(yī)快速備案和已自助開通異地就醫(yī)直接結算服務的省份,力爭在 2021 年 6 月底前實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。未上線省份統(tǒng)籌推進系統(tǒng)改造和聯(lián)調測試,盡快開通相關服務。2021 年 9 月底前,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保服務平臺提供統(tǒng)一的線上備案服務。
下一步,將加強異地就醫(yī)費用跨省直接結算預付金和清算資金管理。為提高跨省異地就醫(yī)資金撥付辦理效率,通知進一步明確了跨省異地就醫(yī)費用申報、結算和清算的時限要求,并對省級醫(yī)保部門、財政部門按期完成年度預付金額度調整、預付金緊急調增和月度清算資金撥付等工作提出明確要求。原則上,當月跨省異地就醫(yī)結算費用應于次月 20 日前完成申報并納入清算,清算時間延期最長不超過 2 個月;當年度跨省異地就醫(yī)結算費用,最晚應于次年第一季度清算完畢;如確有特殊情況,需提前報備說明。
凡本網(wǎng)注明“來源:黔東南信息港”的所有作品,均為黔東南信息港合法擁有版權或有權使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權不得轉載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權使用作品的,應在授權范圍內使用,并注明“來源:黔東南信息港”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關法律責任。
凡本網(wǎng)注明“來源:XXX(非黔東南信息港)”的作品,均轉載自其它媒體,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。