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近日,有媒體報道稱以色列研制出一種新型藥物,從鼻腔吸入,通過抑制免疫風暴,短短數天即可治愈重癥新冠肺炎患者。參與一期臨床實驗中的 30 名重癥志愿者中,有 29 人使用其治療 5 天即痊愈。2 月 17 日,該藥的發明者、以色列伊齊羅夫醫院(Ichilov Hospital)教授納迪爾 · 阿爾伯(Nadir Arber)通過視頻會議向包括本報在內的多國媒體揭開了這款藥物的神秘面紗。

納迪爾 · 阿爾伯在視頻會議中展示 " 服藥 " 設備。圖片來源:會議視頻截圖
阿爾伯介紹,該藥是 CD24 蛋白與外泌體(Exosomes)的結合體,因此被命名為 EXO-CD24。CD24 既能與機體細胞死亡所釋放的內源性分子(DAMPs)結合、避免 DAMPs 引起進一步的免疫反應,同時又能阻斷免疫細胞的 Siglec-10 受體,雙管齊下降低免疫系統作用。外泌體則是小的脂質囊泡,能在細胞間穿梭運送蛋白質、RNA 等物質,其主要作為 CD24 的運輸工具。二者 " 強強聯手 ",能夠有效抑制重癥新冠患者常見的 " 免疫風暴 "。
所謂 " 免疫風暴 ",就是新冠肺炎重癥患者體內免疫系統被過度激活,失去控制,在消滅入侵病毒的同時,對自身組織器官造成嚴重損傷,這是新冠肺炎致死的重要原因。因此,EXO-CD24 的作用并非直接消滅病毒,而是通過消滅免疫風暴,讓免疫系統更安全地清除病毒。
科技日報記者從視頻會議了解到,2020 年 9 月,以色列衛生部批準 EXO-CD24 開啟臨床試驗。首批 30 名患者全部為重癥,年齡從 33 歲到 77 歲不等,平均年齡為 58 歲,其中三分之一為女性。除一人因轉入重癥監護室而停止參與試驗外,其余 29 人在經過 5 天治療后全部治愈,無一例因藥物出現嚴重的副作用。
根據阿爾伯公布的病情資料,絕大部分康復患者在使用 EXO-CD24 治療前血氧濃度已降至 90 至 92,呼吸頻率接近 30,屬于缺氧狀態;反應蛋白水平大多超過 100,最高達到 400 以上,顯示嚴重感染。治療后,患者血氧濃度顯著上升,超過 20 人達到 95 以上,呼吸頻率全部降至 25 以下,反應蛋白水平也普遍下降,缺氧和感染情況得到明顯改善。

以色列總理內塔尼亞胡會見阿爾伯教授。圖片來源:以色列外交部網站
阿爾伯表示,相比使用類固醇激素類藥物遏制免疫風暴的傳統治療方案,EXO-CD24 通過氣管直接吸入免疫風暴的心臟—— " 肺部 ",使用外泌體技術低劑量局部給藥,安全性高,無不良反應且效果顯著。同時,其易于生產,成本較低。此外,該藥物或可用于其他急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、哮喘、過敏反應、自身免疫系統疾病等問題的治療。
據悉,EXO-CD24 即將進入下一步試驗階段。
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