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本網(wǎng)訊 以前,新農(nóng)合醫(yī)報銷在信息系統(tǒng)平臺上存在無參合人員信息,出現(xiàn)少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盜用參合人員新農(nóng)合卡號套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。為了進(jìn)一步抓好有效防控工作,丹寨縣對住院病人添加照像亮身份、登電話號碼“兩道防線”堵住新農(nóng)合報銷漏洞。
據(jù)悉,該縣2012年至2014年間,對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查145次、進(jìn)村入戶核查351戶次、電話詢訪239人次,查處多起新農(nóng)合資金被套取事件。其中,2012年扣減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理資金64.46萬元;對2起個人套取新農(nóng)合資金3.94萬元和4.63萬元的涉案人員,移送公安機(jī)關(guān)立案處理。2013年,對違規(guī)的6所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)令限期整改,追繳違約金29.82萬元。2014年核減不合規(guī)病歷1631份,扣減不合理資金105.58萬元,追繳違約金11.24萬元,浪費(fèi)了大量的人力、物力和財力。
2015年5月,該縣針對風(fēng)險點(diǎn)添加防控措施,規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把住院病人就醫(yī)的現(xiàn)場照片和聯(lián)系電話號碼上傳至新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),合醫(yī)機(jī)構(gòu)工作人員通過對住院病人的身份核實、電話聯(lián)系核對就醫(yī)情況后才給予報銷,確保新農(nóng)合有實效惠民生。此舉,守住了冒名住院、虛假住院等套取新農(nóng)合資金的底線,使有病的群眾得到及時實在的治療,受廣大群眾的好評。(楊新量)
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