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據(jù)介紹,省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,在省內(nèi)跨市、州發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的辦法,也可以通俗地稱“醫(yī)保一卡通”。日前,遵義和畢節(jié)兩市開(kāi)通了省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù),這是繼去年8月,在貴陽(yáng)市、黔南州、黔東南州、銅仁市和省本級(jí)啟動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)以后,又有兩市納入了開(kāi)通版圖,使我省實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地即時(shí)結(jié)算的統(tǒng)籌區(qū)達(dá)到7個(gè)。
開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)后,遵義市和畢節(jié)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人員,持全省統(tǒng)一發(fā)行的社會(huì)保障卡,可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨市、州普通門(mén)(急)診和零售藥店購(gòu)藥的即時(shí)結(jié)算。即參保人員無(wú)需辦理手續(xù),可持本人社會(huì)保障卡,在開(kāi)通了省內(nèi)異地就醫(yī)業(yè)務(wù)的醫(yī)院或藥店直接刷卡結(jié)算;參保人員的個(gè)人賬戶有余額的,由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、藥店結(jié)算;未建立個(gè)人賬戶或個(gè)人賬戶余額不足的,由本人現(xiàn)金支付。
其中,在貴陽(yáng)市就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),需在標(biāo)識(shí)已開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)院和藥店進(jìn)行。
異地住院的,則需在各市、州開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行,并按參保地規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。即參保人員必須到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù);參保人員只能在各統(tǒng)籌地區(qū)公布的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇異地就醫(yī)醫(yī)院;結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按照參保地待遇政策執(zhí)行,參保人員只需向醫(yī)院支付個(gè)人現(xiàn)金負(fù)擔(dān)費(fèi)用的部分,應(yīng)由基金支付費(fèi)用的部分,由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。具體的醫(yī)院和藥店名單可登錄貴州省人力資源社會(huì)保障網(wǎng)異地就醫(yī)專欄查詢。
據(jù)了解,目前尚未開(kāi)通的安順市、六盤(pán)水市和黔西南州,已在緊張準(zhǔn)備工作當(dāng)中,預(yù)計(jì)在今年6月底之前,可全部實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。(記者姚東)
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