嫌犯患有鼻病系高三學生鼻病患者易沖動致傷醫(yī)案多發(fā)

　　2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。

　　哈醫(yī)大附屬一院耳鼻喉科主任李慧軍認為，許多人存在“耳鼻喉疾病遠遠不如心臟疾病嚴重”的認識誤區(qū)，患者一旦診療情況不如預期，心理會產(chǎn)生落差，認為這種“小病”也會出問題，醫(yī)患間容易產(chǎn)生隔閡。

　　>>事件

　　高中生打死治鼻醫(yī)生

　　2月17日上午10時許，黑龍江省齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被一名男子用鈍器猛擊頭部，后經(jīng)搶救無效死亡。

　　經(jīng)警方調(diào)查，該案被確定為一起故意報復殺害醫(yī)生案件。初步調(diào)查顯示，犯罪嫌疑人齊某某1995年11月出生，是一名高三學生。

　　據(jù)黑龍江省衛(wèi)計委有關(guān)負責人18日介紹，患者齊某某1月16日赴北鋼醫(yī)院耳鼻喉科找到被害人孫東濤就醫(yī)，診斷結(jié)果為鼻中隔偏曲和慢性鼻炎。17日，齊某某在醫(yī)院接受了鼻內(nèi)鏡下進行鼻中隔矯正手術(shù)、雙側(cè)鼻甲部分切除術(shù)。23日出院時患者自述并無感覺不適，也未提出異議。警方查明，患者住院期間未與醫(yī)務人員及院方發(fā)生沖突。

　　據(jù)介紹，孫東濤今年45歲，自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴。經(jīng)調(diào)閱相關(guān)病歷調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)孫東濤對齊某某的診療過程存在不當之處。

　　>>現(xiàn)場

　　醫(yī)生面部粉碎性骨折

　　據(jù)黑龍江省衛(wèi)計委有關(guān)負責人介紹，案發(fā)時孫東濤正在診室出診，診室內(nèi)有兩名實習醫(yī)生和一名患者。孫東濤背對著診室門口。齊某某手持長50厘米左右的鐵管沖進屋內(nèi)后，直接敲打?qū)O東濤頭部。現(xiàn)場目擊者稱，孫東濤當時沒有來得及出聲就倒在血泊中。隨后，齊某某又對倒下的孫東濤繼續(xù)擊打多次后被趕來的警務人員制止。孫東濤在搶救兩個小時后，因傷情過重去世。

　　據(jù)現(xiàn)場醫(yī)生介紹，齊某某拿鐵棍直奔孫醫(yī)生要害部位打，孫醫(yī)生面部粉碎性骨折，面目全非，“都看不出來人了”。

　　昨天，黑龍江省衛(wèi)計委發(fā)出緊急通知，要求各級各類醫(yī)院開展平安醫(yī)院專項行動，要求醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)密切注意行醫(yī)安全。

　　>>解析

　　耳鼻喉科為何成高危區(qū)

　　近年來，我國多地發(fā)生患者傷害醫(yī)務人員事件，其中一些傷醫(yī)案件發(fā)生在耳鼻喉科科室，引起公眾關(guān)注。

　　對于耳鼻喉科成為“高危科室”，哈醫(yī)大附屬四院耳鼻喉科主任徐平分析指出，鼻部非常敏感，與其他部位相比，人的面部神經(jīng)敏感而發(fā)達，稍有不適影響顯著，對日常生活構(gòu)成困擾的同時容易引起患者情緒變化;其二是患者以青壯年男性居多，20歲至30歲男性患者群體更易沖動，客觀上增添了危險因素;其三是在實踐中，許多患者手術(shù)后鼻腔狀況良好，第三方通過儀器檢測也認定沒有問題，但患者仍表示“鼻子不通氣”，這也為醫(yī)學的發(fā)展提出了新課題。

　　“在國外，耳鼻喉科的重要性可以排在所有科室里面的前三名。”哈醫(yī)大附屬一院耳鼻喉科主任李慧軍認為，在我國，一些醫(yī)院將耳鼻喉科作為小科室管理，醫(yī)患都會出現(xiàn)“耳鼻喉疾病遠遠不如心臟疾病嚴重”的認識誤區(qū)，患者一旦診療情況不如預期，心理會產(chǎn)生落差，認為這種“小病”也會出問題，醫(yī)患間容易產(chǎn)生隔閡。

　　哈醫(yī)大附屬二院耳鼻喉科主任劉鳴認為，一些病癥目前在醫(yī)學界仍在研究，尚無定論。然而部分患者不當甚至錯誤使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息，直接將自己的情況“對號入座”。實踐中，一些患者被誤導情緒低落甚至崩潰，直接質(zhì)問醫(yī)生的案例屢見不鮮。

　　>>觀點

　　醫(yī)生建議設(shè)“安全門”

　　哈市一家耳鼻喉科負責人說，盡管保護醫(yī)務人員的規(guī)定頻繁出臺，法律對兇手也都施以嚴懲，但“一命抵一命”并不能徹底解決問題，醫(yī)務人員需要更加有效的保護。

　　部分醫(yī)務人員認為，我國仍需繼續(xù)加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐，緩解醫(yī)患矛盾。在微觀層面要建立保護醫(yī)生人身安全的具體實施細則，在醫(yī)患溝通、健康知識普及以及醫(yī)生安全保護等領(lǐng)域建立行之有效的具體實施措施。

　　“比如說，現(xiàn)在很多醫(yī)院通過刷卡控制患者出入，實際上并沒有明顯效力。”一位耳鼻喉科醫(yī)生說，他和同事們討論時認為，應當在醫(yī)院建立“安全門”，如果發(fā)現(xiàn)鐵器等明顯危險物品，能夠及時有效提供預警，減少傷醫(yī)的可能。

　　“醫(yī)患不溝通或者溝通不足都不行。可是大醫(yī)院里耳鼻喉科醫(yī)生一天一人80名患者的門診量，喝水都沒時間，哪兒還有時間跟患者溝通?”一位醫(yī)生說，“應加大公眾對于健康知識的知曉率，完善分級診療制度，這些制度在實踐中落到實處，醫(yī)患關(guān)系就會獲得改善。”　據(jù)新華社央廣報道

　　【原標題】：醫(yī)生遭棍擊面部粉碎性骨折