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貴州省凱里市人社部門與商業保險公司合作,參保城鎮居民的大病醫療保險費用從城鎮居民醫療保險基金中籌集,不需要參保居民另行繳納。審核報銷材料由社保局遞交保險公司,報銷的大病醫療保險費用由商業保險公司承擔。這一舉措,方便了群眾,全面提升了城鎮居民大病醫療保險保障水平,降低了醫療保險基金運行壓力,有效減輕了大病患者家庭經濟負擔。
據了解,2014年已繳納城鎮居民基本醫療保險的參保人員發生的住院醫療費用,符合《黔東南州城鎮居民基本醫療保險實施細則》等規定,超過5萬元以上部分,納入大病醫療保險報銷范疇,按照分級累進比例給付方式給予報銷,最高保險限額達15萬元。大病醫療保險的報銷程序簡便,需要的材料由社保局遞交保險公司進行審核報銷,更大程度地方便群眾。
據介紹,凱里市城鎮居民大病醫療保險從2013年開始與商業保險公司合作。2013年,大額醫保參保費用為每人每年40元,全年有71名大病患者得到實惠,商業保險公司承擔了報銷大病醫療保險費用161.59萬元。2014年,凱里大額醫保參保費用降低為每人每年35元,全市50045名城鎮居民醫療保險參保人員全部列入2014年度大病醫療保險范圍。(記者周強 潘晴霞)
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