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通報(bào)指出,2012年,全國(guó)參加新農(nóng)合人數(shù)為8.05億人,參合率超過(guò)98%,繼續(xù)穩(wěn)定在高位;全年受益人次數(shù)達(dá)17.45億人次,較2011年顯著增加。各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到240元,全國(guó)實(shí)際人均籌資水平達(dá)到308.54元,比2011年提高了62.33元。
通報(bào)稱,2012年實(shí)際住院補(bǔ)償比為55%,與上年相比提高了約7個(gè)百分點(diǎn),最高支付限額提高到不低于6萬(wàn)元;在門診統(tǒng)籌地區(qū),實(shí)際門診補(bǔ)償比約為49%,比上年提高了約9個(gè)百分點(diǎn)。
通報(bào)提出,2013年進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。參合率繼續(xù)保持在95%以上。各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高到每人每年280元,人均籌資水平達(dá)到340元左右。優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,政策范圍住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%左右,最高支付限額不低于8萬(wàn)元。普遍開(kāi)展門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌,逐步提高門診補(bǔ)償水平。
通報(bào)稱,將完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。以省為單位全面推開(kāi)兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作,并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點(diǎn)范圍。
通報(bào)表示,將深入推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。在開(kāi)展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,規(guī)范推進(jìn)多種支付方式改革,擴(kuò)大支付方式改革對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人的覆蓋面,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),提高參合農(nóng)民受益水平。
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