中國第一胖住院 用藥量是常人5倍難倒醫(yī)院(圖)
新華網(wǎng)消息 備受關(guān)注的中國第一胖梁用，近日生病住院。身高1.58米的他因?yàn)?25公斤的體重，無論治療還是檢查，醫(yī)院都面臨一次史無前例的挑戰(zhàn)。
記者昨日從新橋醫(yī)院了解到，梁用因腹部疼痛、面部浮腫及呼吸困難等住進(jìn)該院。初步檢查，他超負(fù)荷的體重已致心肺功能衰退，危及生命。
心衰嚴(yán)重 生命受到極大威脅
昨上午，在新橋醫(yī)院消化內(nèi)科病房，面色蒼白的梁用平躺在病床上，張著嘴大口大口呼吸，額頭明顯浮腫。由于平躺久了也很難受，他先將雙腿懸下床，然后使出渾身力氣，顫顫巍巍地下床站立起來，面色頓時(shí)充血發(fā)紫。由于腹部太大，從前面看，只能看見他的小腿和腳掌。
梁用的父親梁朝中稱，從今年4月下旬開始，以前尚能步行活動(dòng)的梁用呼吸越來越困難，走幾步就上氣不接下氣。隨后，梁用1.8米的腹圍猛增，超過1.9米，面部開始浮腫，食欲大減。在大足縣寶頂鎮(zhèn)衛(wèi)生院和大足縣醫(yī)院住院1個(gè)多月，情況越來越嚴(yán)重。前日，在醫(yī)生建議下，他轉(zhuǎn)院至新橋醫(yī)院。
新橋醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王雷教授介紹，經(jīng)初步檢查，梁用的心衰標(biāo)志物檢測值高達(dá)1611，常人是500。也就是說，梁用的心肺功能衰退很嚴(yán)重，超過正常人高危心衰值的3倍。
王雷教授說，心衰、腎衰、肝功能異常等都可能致人浮腫，但每一個(gè)因素對梁用來說，都是致命危機(jī)。
運(yùn)送困難 醫(yī)院用上拉貨拖車
王雷教授介紹，梁用進(jìn)醫(yī)院后，特別是在運(yùn)送時(shí)，讓醫(yī)護(hù)人員傷透腦筋。
首先，醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)病床只有1.2米寬，梁用身體太大，病床無法容納，他平躺在病床時(shí)，腹部很多贅肉懸在床外。
更讓醫(yī)護(hù)人員感到棘手的是，梁用體重225公斤，普通推車和推床都無法承受這個(gè)重量，醫(yī)院找來運(yùn)送醫(yī)療器械等大件物品的拖車，每次要兩三個(gè)人推拉。
他一上電梯，就裝不了幾個(gè)人。”醫(yī)院電梯司機(jī)告訴記者，梁用占據(jù)了電梯大半空間，多擠幾個(gè)人，電梯就會(huì)超載報(bào)警。
身體太大 醫(yī)療器械無法使用
“除了抽血，其他檢測幾乎都做不了！”王雷告訴記者，梁用病情復(fù)雜，必須做CT等多種檢測。由于梁用身體的每一個(gè)部位，幾乎都超過醫(yī)療器械的尺寸極限，根本無法用。
王雷說，就連最簡單的測血壓，由于他胳膊太粗，血壓器纏臂膀的圍布長度不夠，醫(yī)生找來皮筋接上。CT及磁共振等儀器的掃描窗最大直徑只有70厘米，但是梁用腹圍直徑超過1米，這些設(shè)備根本用不上。
昨上午，醫(yī)生決定給梁用做一次腹部B超檢查。醫(yī)護(hù)人員費(fèi)了九牛二虎之力，把他送到B超室。醫(yī)生把掃描儀放在他的腹部來回移動(dòng)，顯示屏上沒有任何反應(yīng)。“腹部脂肪太厚，超聲波無法穿透！”醫(yī)生很無奈地稱，第一次遇上這種情況。
治療困難 藥物劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
除了檢查困難，怎樣治療、用什么樣的藥物，對醫(yī)生來說也是極大挑戰(zhàn)。
王雷介紹，目前臨床上的藥物，劑量都是根據(jù)普通人的體重?fù)Q算而來。梁用的體重太大，常人的用藥劑量根本起不了作用。就拿400萬單位的青霉素來說，常人只需一支，梁用至少要2000萬至3000萬單位的青霉素才有效。
由于很多藥物沒有經(jīng)過這么肥胖患者的臨床檢驗(yàn)，即使加大劑量，是否能達(dá)到治療效果，也是一個(gè)未知數(shù)。
腹脹腹痛是肥胖造成
重慶商報(bào)報(bào)道，“肥胖是他致病的主要原因。”新橋醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王雷說，目前，梁用的病征表現(xiàn)為腹脹腹痛、面部浮腫、腹部存在腹水。從尿檢結(jié)果分析，梁用的腎出現(xiàn)病變，腹水存在說明他肝臟也有疾病。
王雷表示，這般體重的患者醫(yī)院還是首次接收，不僅在診斷方面遇到了很大的麻煩，對接下來的治療更是一種挑戰(zhàn)。比如用藥，如果按照正常體重的患者用藥，療效達(dá)不到，但如果根據(jù)體重的比例用藥，又怕過量。假設(shè)今后做手術(shù)，麻藥能否起到作用也是一大難題。
昨日下午，新橋醫(yī)院消化科、心內(nèi)科、放射科、外科等8個(gè)科室的專家會(huì)診，診斷梁用心、肝、腎等方面的一系列問題，并制定下一步治療方案。
