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工作一年多,體重增加近50斤,更令人難堪的是,胸部也在增大,甚至還分泌出了乳汁!25歲的小伙子小王,一直有個(gè)難言之隱。為了做整形手術(shù),他到醫(yī)院一查,才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題竟出在了大腦。
“胸部異樣已有一兩年時(shí)間了。”小王在杭州從事電子商務(wù)工作,平時(shí)飲食不太規(guī)律,也不愛(ài)運(yùn)動(dòng),短短一年時(shí)間,體重飆升至170斤,胸部也增大了。
“和別人一比,我的胸部太突出了,幾次想去健身,但都不敢穿塑身衣。”一開(kāi)始,他認(rèn)為自己胸部增大是因?yàn)樯眢w發(fā)胖的緣故,沒(méi)有到醫(yī)院就診,一拖便拖到了今年夏天。
夏天天氣炎熱,小王所在的公司組織了一次大型團(tuán)建,其中有一個(gè)游泳的項(xiàng)目,“我當(dāng)時(shí)票都買好了,但考慮再三,還是臨時(shí)決定不去了。”

小王的女友是一位在讀醫(yī)學(xué)生,她建議小王到醫(yī)院仔細(xì)查一查。“當(dāng)時(shí)我到南京一家醫(yī)院求醫(yī),希望做個(gè)整形手術(shù),術(shù)前檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我的各項(xiàng)激素指標(biāo)很不正常,泌乳素高達(dá)200,是正常值上限的十多倍,比哺乳期媽媽的水平還要高四五倍,而雄激素的水平很低,建議我到內(nèi)分泌科就診。”
今年7月,小王到杭州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
內(nèi)分泌科副主任金劍虹接的診:“查體時(shí)輕輕擠壓他的乳房,乳汁就直接飚出來(lái),足足有半米遠(yuǎn)。”

小王說(shuō),他的胸部其實(shí)從小就比別的男孩大,十多歲時(shí)就不敢去公共浴室洗澡或游泳。長(zhǎng)大后,不僅胸部越來(lái)越大,還不長(zhǎng)胡子、皮膚細(xì)膩,常有同事問(wèn)他用什么護(hù)膚品。因?yàn)檫@些奇怪的癥狀,他一直比較自卑。
根據(jù)小王的癥狀和各項(xiàng)檢查單,金劍虹懷疑可能是腦垂體泌乳素瘤。隨后的頭顱核磁共振檢查結(jié)果,印證了這個(gè)猜測(cè)。
“腦垂體泌乳素瘤是由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過(guò)量泌乳素,引起的下丘腦-垂體疾病中常見(jiàn)的一種疾病。典型的臨床表現(xiàn)有乳房發(fā)育、分泌乳汁,甚至還可能影響生育能力。一般在女性中比較多發(fā),男性中比較少見(jiàn)。”
還好,這種疾病目前有針對(duì)性的藥物,無(wú)需手術(shù)治療。如今吃藥3個(gè)月,小王再來(lái)復(fù)查,已經(jīng)不再分泌乳汁了,胸慢慢縮小,腦垂體瘤也小了。
“青少年男性腦垂體泌乳素瘤患者可出現(xiàn)青春發(fā)育停滯、體態(tài)異常、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、睪丸細(xì)小,成年人可出現(xiàn)胡須稀疏、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳等。”金劍虹提醒,當(dāng)男性出現(xiàn)上述癥狀時(shí),就要引起警惕,盡早入院檢查。
此外,女性朋友如果出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則甚至閉經(jīng)、溢乳、不孕不育等,也要引起警惕,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行排查。腦垂體泌乳素瘤與腦部其他腫瘤不同,絕大多數(shù)可以通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)治療。
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