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腦卒中搶救貴在爭分奪秒,如果錯過了時間窗,治療效果就會大打折扣。但仍有很多患者由于院前耽擱,等到確診時已失去最佳搶救時機。急性缺血性腦卒中經典有效的治療方法為靜脈溶栓,黃金治療時間為4.5小時,其中有不少患者是大血管堵塞,那就需要手術在血管內取栓,雖然現代醫學證實部分患者可以在24小時內取栓有效,但不應耽擱每一秒鐘。

黔東南州人民醫院專業的卒中中心治療團隊制定了“一鍵啟動”程序,為卒中患者開辟綠色通道。州人民醫院卒中中心由院黨委書記、院長和分管副院長親自掛帥,下設綜合事務辦公室,管理委員會、專家委員會等,組織構架科學、嚴密,運作高效。一鍵啟動程序是指卒中中心隨時有多學科診療團隊(Multiple Disciplinary Team,簡稱MDT)待命,也就是醫生等待病人的模式,當有卒中患者就診的預警,隨即啟動流程,通過MDT對患者進行高效精準的評估,立即根據病情選擇適宜的搶救技術挽救患者生命。


卒中團隊正在研究病例

神經外科副主任沈健和神經內科副主任吳薇給大家介紹了近期典型的兩個病例。楊老伯是黔東南州人民醫院卒中中心救治的一名普通患者,2019年11月10日,老人是在睡覺時發生的血管堵塞,也就是缺血性腦卒中(腦栓塞),出現了右側手腳不能活動,不能說話,意識不清楚等癥狀,被家人發現后及時撥打120,從縣醫院緊急轉運到州人民醫院。卒中中心接到預警后立即啟動“一鍵啟動”程序和綠色通道,MDT進行高效精準的治療評估,隨即實施血管內介入手術治療,取出堵塞顱內大血管的血栓,挽救了老人生命,而且沒有遺留殘疾。


患者楊老伯治療前后對比圖

楊老伯右側肢體力量術后即刻改善

楊老伯手術后逐漸康復正;顒
2019年12月1日,在我院傳染病院住院的李大爺,在住院期間“突發言語含糊左側肢體無力”,管床醫師經初步評估為腦血管意外的可能性較大,經MDT綜合診斷為腦梗死急性期,有靜脈溶栓指征,病人立即被送至本院腦卒中病房,實施溶栓治療。治療期間卒中團隊醫護人員密切監測患者情況,約1小時后溶栓藥經靜脈輸注完畢,患者言語及肢體功能明顯改善,且神經功能逐漸改善,經過后續治療患者逐漸恢復良好,接近痊愈。

患者楊老伯給州人民醫院送錦旗

患者李大爺給州人民醫院卒中團隊送錦旗
科普知識:
熟記“中風120”原則,三步識別腦卒中“:
1看1張臉: 不對稱、口角歪
2查2只胳膊:平行舉起,單側無力
0聆聽語言:言語不清,表達困難
黔東南州人民醫院醫務科科長、卒中中心綜合事務辦公室主任張鎮主任醫師,建議大家在日常生活中保持警惕,大家可以借助 “中風120”原則,快速識別腦卒中,如有上述情況,請第一時間撥打120急救電話!

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