近日，在央視報(bào)道《變了味的“第一口奶”》，曝光天津多家醫(yī)院新生嬰兒的“第一口奶”被奶粉企業(yè)操控后，不少媒體也跟進(jìn)報(bào)道稱，個(gè)別奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長(zhǎng)不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴，達(dá)到長(zhǎng)期謀利的目的。

　　在對(duì)個(gè)別違法違規(guī)醫(yī)務(wù)人員的“討伐聲”中，也引發(fā)了人們對(duì)“第一口奶”的討論。究竟，“第一口奶”會(huì)產(chǎn)生多大的依賴性?“第一口奶”吸入奶粉是不是就等于告別母乳?記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前尚無證據(jù)證明新生嬰兒會(huì)對(duì)攝入的“第一口奶”本身產(chǎn)生依賴。

　　提倡母乳也要實(shí)事求是

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織關(guān)于《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》要求，醫(yī)院要幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開奶，并指導(dǎo)母親如何喂奶和保持泌乳，除母乳外，禁止給新生兒喂養(yǎng)任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

　　但并不是所有母親都幸運(yùn)地有足夠的乳汁來哺乳嬰兒。

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專家章蓉婭表示，產(chǎn)婦分娩后平均48至72小時(shí)才能下奶，期間需要寶寶不斷刺激。在產(chǎn)后頭三天母乳不能完全滿足寶寶需求，甚至可能出現(xiàn)寶寶體重下降是正常的現(xiàn)象。只要寶寶沒有出現(xiàn)低血糖或體重下降超過7%，都沒有必要補(bǔ)充配方奶。但如果在媽媽泌乳不足的情況下，嬰兒處于饑餓狀態(tài)，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖，嚴(yán)重的甚至?xí)�造成神�?jīng)系統(tǒng)的損傷。

　　在這樣的情況下，發(fā)達(dá)國家一般會(huì)根據(jù)個(gè)體情況適時(shí)為新生嬰兒補(bǔ)充葡萄糖水，或者液體奶，同時(shí)刺激母乳分泌。

　　這樣的做法也逐漸在國內(nèi)一些三甲醫(yī)院普及。

　　記者在廣東省婦幼保健院了解到，該醫(yī)院越秀院區(qū)、番禺院區(qū)產(chǎn)后床全部實(shí)現(xiàn)母嬰24小時(shí)同室，并禁止媽媽攜帶奶粉入內(nèi)，通過各種催乳、輔導(dǎo)等方式幫助產(chǎn)婦泌乳及實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該院不足8%的正常新生嬰兒因各種原因未能實(shí)現(xiàn)全母乳喂養(yǎng)。按照新生兒出生后第一天每頓吃10—20毫升液體奶，每隔三小時(shí)吃一頓的頻率，每天每個(gè)孩子大概需要80—150毫升液體奶。

　　“但家屬并不知道是什么牌子。”在受訪醫(yī)護(hù)人員眼內(nèi)，堅(jiān)持和提倡母乳是必然的，但如果客觀情況不允許，也應(yīng)該以科學(xué)的態(tài)度去看待，維護(hù)產(chǎn)婦和新生嬰兒的身心健康。

　　新生嬰兒味蕾尚未發(fā)育

　　如果第一入口的是某品牌奶粉，是否就會(huì)造成“上癮”?除了“該不該一律堅(jiān)持母乳”外，這個(gè)問題在這一輪“第一口奶”的討論中，同樣處于“風(fēng)口浪尖”。

　　不少兒科專家在接受采訪時(shí)都不約而同地表明，目前國內(nèi)外均沒有相關(guān)研究能夠說明第一口奶與“產(chǎn)生依賴”的相關(guān)性。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院某產(chǎn)科專家指出，嬰兒出生3—5個(gè)月才會(huì)發(fā)育味蕾，所以剛出生的嬰兒無法比較出奶粉與母乳的區(qū)別，嬰兒只會(huì)感覺到奶嘴比吃母乳更省力，這可能會(huì)對(duì)喂養(yǎng)習(xí)慣產(chǎn)生影響，但不至于因此排斥母乳。

　　“新生兒的味蕾發(fā)育并不完全，他們對(duì)味道的識(shí)別度并不高，不會(huì)有口味上的偏好。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任張喆也在接受媒體采訪時(shí)指出，寶寶倒是有可能出現(xiàn)乳頭錯(cuò)覺或乳頭抗拒，因?yàn)閷殞毻ㄟ^母乳喝奶會(huì)比奶瓶喝奶更吃力，所以會(huì)出現(xiàn)一些“懶”寶寶更喜歡奶瓶的現(xiàn)象。

　　記者對(duì)比了國內(nèi)外多個(gè)品牌奶粉的配方發(fā)現(xiàn)，他們的成分都相差無幾，只是各個(gè)品牌奶粉成分所占的比例會(huì)有所差別。“這些差異對(duì)不同嬰兒的腸道吸收效果或許會(huì)有差異，但不會(huì)有某個(gè)品牌的奶粉會(huì)讓嬰兒上癮的說法。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)孫新說。

　　奶粉足夠好，母乳最好

　　據(jù)了解，目前我國母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，我國0—6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中城市15.8%，農(nóng)村30.3%，遠(yuǎn)低于《中國兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。

　　也正因?yàn)槿绱�，各大醫(yī)院都積極宣傳母乳喂養(yǎng)、科學(xué)母乳喂養(yǎng)等知識(shí)。

　　“我們希望母乳喂養(yǎng)能成為時(shí)尚。”著名兒科專家夏凱莉認(rèn)為，對(duì)于大多數(shù)健康的寶寶在出生后幾小時(shí)內(nèi)對(duì)奶或液體的需求量很少，由于進(jìn)食少導(dǎo)致的病理因素如低血糖癥和脫水發(fā)生率很低，產(chǎn)婦應(yīng)該有足夠的信心和耐心去堅(jiān)持。但如果早產(chǎn)兒、媽媽患妊娠糖尿病等，醫(yī)護(hù)人員喂寶寶幾次葡萄糖水、少量配方奶(最好是水解蛋白奶粉)等是合情合理的，也符合慣例。

　　據(jù)介紹，新生兒腸道內(nèi)是無菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話，容易建立益生菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。如果吃奶粉的話，就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力往往較強(qiáng)。但奶粉并不會(huì)破壞嬰兒的免疫功能，只是不含有母乳中的某些成分。

　　“這可以理解為‘母乳最好，奶粉足夠好’。”盡管“第一口奶”的討論把醫(yī)護(hù)人員推向了職業(yè)道德的“風(fēng)口浪尖”上，不少醫(yī)護(hù)人員并不愿意具名接受采訪，但他們普遍認(rèn)為科學(xué)育兒的觀念也應(yīng)該在提倡母乳的堅(jiān)持下得到普及。

　　國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員鐘凱認(rèn)為，重新樹立“母乳喂養(yǎng)好”的科學(xué)育兒方式，不是要盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉，而是應(yīng)該遵醫(yī)囑使用。“希望企業(yè)更守規(guī)矩，醫(yī)生更有職業(yè)擔(dān)當(dāng)，年輕的爸爸媽媽更理性，讓中國的寶寶健康幸福地成長(zhǎng)。”